Rechtsprechung
SG Marburg, 03.09.2014 - S 11 KA 177/14 |
Kurzfassungen/Presse
- Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht , S. 14 (Kurzinformation)
Vertragsarztrecht | Sachlich-rechnerische Berichtigung | Antrag einer Krankenkasse/ Antragsfrist/Nr. 03212 EBM (Chronikerpauschale)
Wird zitiert von ... (3)
- SG Saarbrücken, 28.01.2015 - S 2 KA 178/14
Abrechnungsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung - Abrechnung des …
Dies gilt auch im Hinblick auf die im Gesamtvertrag zwischen der Beklagten und den Verbänden der Ersatzkassen vom 04. Juli 1996 in § 7 Abs. 3 geregelte Bagatellgrenze zur Durchführung einer sachlich-rechnerischen Berichtigung (ebenso SG Marburg, Urteil vom 03. September 2014, Az. S 11 KA 177/14).Hierzu hat bereits das SG Dresden in seinem Urteil vom 27. November 2013 (Az. S 11 KA 88/11) zutreffend ausgeführt (siehe auch in diesem Sinne SG Magdeburg, Urteil vom 26. September 2012, Az. S 1 KA 1/11, SG Marburg, Urteil vom 03. September 2014, Az. S 11 KA 177/14 und LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 16. Juli 2014, Az. L 9 KA 12/12), dass die Abrechnung der GOP 03212 EBM-Ä 2008 ohne einen Arzt-Patienten-Kontakt in jedem der dem Abrechnungsquartal vorangehenden vier Quartale nicht im Einklang mit der Leistungslegende des EBM zu dieser GOP steht.
- SG München, 02.10.2018 - S 38 KA 301/16
Prüfung der vertragsärztlichen Abrechnung
Dies trifft bereits insofern nicht zu, als zumindest in einem Verfahren zwischen einer Krankenkasse und der kassenärztlichen Vereinigung (vgl. SG Marburg, Urteil vom 03.09.2014, Az. S 11 KA 177/14) ebenfalls die Antragsfristen als Ordnungsfristen verstanden wurden. - SG München, 07.11.2017 - S 38 KA 551/15
Vertrags(zahn)arztangelegenheiten
Dies trifft bereits insofern nicht zu, als zumindest in einem Verfahren zwischen einer Krankenkasse und der kassenärztlichen Vereinigung (vgl. SG Marburg, Urteil vom 03.09.2014, Az. S 11 KA 177/14) ebenfalls die Antragsfristen als Ordnungsfristen verstanden wurden.